十二指肠腺癌晚期表现主要有腹痛、消化道出血、体重下降、黄疸等症状,通常提示肿瘤已发生转移或局部浸润。
持续性上腹或右上腹钝痛,可能因肿瘤侵犯神经或肠梗阻导致,需通过止痛药物如吗啡缓释片、曲马多、对乙酰氨基酚缓解,并考虑姑息性手术或支架置入。
表现为呕血、黑便或贫血,与肿瘤溃破血管相关,需紧急内镜下止血或输血支持,药物可用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶、奥美拉唑。
因进食障碍及肿瘤消耗导致,需营养支持治疗,可补充肠内营养粉剂、短肽型配方制剂,必要时通过静脉营养改善恶病质状态。
肿瘤压迫胆总管引发皮肤巩膜黄染,需行胆道引流术或支架置入,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥缓解症状。
晚期患者应注重疼痛管理及营养支持,家属需协助监测症状变化并及时与医疗团队沟通,在医生指导下调整治疗方案。