二尖瓣轻度反流怎么办

Question

我偶尔会感觉心脏不舒服，后来检查发现患上了二尖瓣轻度反流，二尖瓣轻度反流怎么办？

Answer 1

二尖瓣轻度反流可通过定期复查、生活方式调整、药物治疗、手术修复等方式干预。二尖瓣轻度反流通常由退行性变、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性畸形等原因引起。

1、定期复查

每年进行心脏超声检查监测反流程度，若出现活动后气促或心悸需提前就诊。生理性退变可能与年龄增长有关，通常无须特殊治疗。

2、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动加重心脏负荷。高血压患者需控制血压在130/80毫米汞柱以下，减少血流对瓣膜的冲击。

3、药物治疗

合并心力衰竭可使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂美托洛尔。感染性心内膜炎需规范使用抗生素，青霉素过敏者可选用万古霉素。

4、手术修复

反流进展至中度以上或左心室扩大时，可考虑二尖瓣成形术或置换术。风湿性心脏病可能与链球菌感染有关，表现为游走性关节痛伴发热。

保持规律作息与情绪稳定，肥胖者建议渐进式减重，避免突然增加心脏负荷的竞技性运动。