肠易激综合症需要检查吗

Question

我这几天总是觉得肚子疼，肠易激综合症需要检查吗？

Answer 1

肠易激综合征需要根据症状严重程度决定是否检查，主要评估项目包括粪便常规、肠镜、食物不耐受检测、心理评估。

1、粪便常规

排查感染性或炎症性肠病，若检测发现隐血或白细胞异常需进一步检查。患者可能出现腹泻与便秘交替症状。

2、肠镜检查

40岁以上新发症状或报警症状患者建议肠镜，可鉴别肠息肉、肿瘤等器质性疾病。常与腹胀、排便习惯改变相关。

3、食物不耐受

通过血清IgG检测识别诱发症状的食物，乳糖不耐受患者需限制乳制品摄入。多表现为进食后腹痛加重。

4、心理评估

焦虑抑郁量表可评估心理因素影响，认知行为治疗对情绪相关症状改善率达60%。常伴随睡眠障碍或躯体化症状。

建议记录饮食与症状关联日记，低FODMAP饮食可能缓解症状，症状持续加重时需复查肠镜排除器质性疾病。