牙根断在牙龈里该怎么办

Question

打篮球的时候嘴部撞在了对手的肘部，结果牙齿断了，关键是牙根还留在牙龈内。牙根断在牙龈里该怎么办？

Answer 1

牙根断在牙龈里可通过局部麻醉下拔除残根、根尖切除术、牙槽骨修整术、种植牙修复等方式治疗。该情况通常由外力撞击、龋齿侵蚀、牙体治疗操作不当、牙根发育异常等原因引起。

1、外力撞击

牙齿受到直接暴力可能导致牙根折断，伴随牙龈肿胀出血。需拍摄牙片确认断端位置，局麻下用牙挺取出残根。

2、龋齿侵蚀

深龋导致牙体脆弱易折，常伴有冷热刺激痛。清除腐质后评估剩余牙体，无法保留时需拔除残根并行根管治疗。

3、治疗操作不当

拔牙过程中器械使用不当可能造成断根，表现为术区持续渗血。需用超声骨刀微创取出，必要时配合使用盐酸米诺环素胶囊预防感染。

4、牙根发育异常

弯曲根或额外根易发生断裂，X线可见根尖阴影。建议采用显微根尖手术清理病灶，术后口服甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片。

术后24小时内避免刷牙漱口，选择温凉流质饮食，两周内避免患侧咀嚼，定期复查观察愈合情况。