哪些药物容易引发尿毒症

Question

我现在在长期吃抗生素的药，可是我听说有些药吃多了，很容易引起尿毒症。哪些药物容易引发尿毒症？

Answer 1

容易引发尿毒症的药物主要有非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸的中药、造影剂等。长期或过量使用这些药物可能通过肾毒性、血流动力学改变等机制导致肾功能损伤。

1、非甾体抗炎药

布洛芬、阿司匹林等药物可能抑制前列腺素合成，导致肾血管收缩。患者可能出现少尿、水肿，需停用药物并监测肾功能，可遵医嘱使用碳酸氢钠、呋塞米、肾衰宁等药物。

2、氨基糖苷类

庆大霉素、链霉素等抗生素具有直接肾小管毒性。表现为血肌酐升高，治疗需严格控制剂量，必要时使用乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、尿毒清颗粒保护肾功能。

3、马兜铃酸制剂

关木通、广防己等中药含马兜铃酸，可造成不可逆肾间质纤维化。患者出现贫血伴肾功能减退，需立即停用并接受血液净化治疗，可配合使用金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊、肾康注射液。

4、碘造影剂

泛影葡胺等造影剂可能引发渗透性肾病。高危人群注射后需水化治疗，出现急性肾损伤时可使用甘露醇、托拉塞米、肾康栓等药物干预。

使用肾毒性药物前应评估肾功能，避免联合用药，定期检测尿常规和肾小球滤过率，出现异常及时就医调整治疗方案。