胸水颜色变深是怎么回事

Question

第1次抽胸水的时候是白色的，这第2次抽胸水有点发红，颜色也更深了。胸水颜色变深是怎么回事？

Answer 1

胸水颜色变深可能由胸腔感染、恶性肿瘤、结核性胸膜炎、外伤性出血等原因引起，需结合实验室检查明确病因后针对性治疗。

1. 胸腔感染

细菌或病毒感染导致炎性渗出增加，胸水可呈黄绿色或脓性。治疗需根据病原体选择抗生素如头孢曲松、莫西沙星，配合胸腔引流。

2. 恶性肿瘤

肺癌或转移癌侵犯胸膜时，胸水多呈血性或深褐色。可检测肿瘤标志物，治疗需原发病化疗配合胸腔灌注顺铂等药物。

3. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染引发渗出性胸水，后期可呈草黄色或深黄色。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物。

4. 外伤性出血

胸部外伤或术后出血导致胸水呈暗红色，可能伴随血红蛋白下降。需止血治疗并引流积血，严重时需手术探查。

出现胸水颜色异常应及时复查胸部影像学，避免剧烈运动，保持低盐饮食并监测每日尿量变化。