怀孕对心脏的影响有多大

Question

我怀孕有三个月了，最近发现自己的心跳都比以前快了，怀孕对心脏的影响有多大？

Answer 1

怀孕对心脏的影响通常表现为生理性负荷增加，少数可能诱发妊娠期心脏病。主要影响因素有血容量增加、激素水平变化、心脏结构适应、原有心脏病加重。

1、血容量增加

妊娠期血容量上升超过百分之四十，心脏每搏输出量需提高，可能引发心悸或胸闷。建议定期监测血压心率，避免剧烈运动。

2、激素水平变化

孕酮和雌激素水平升高导致血管扩张，心脏需代偿性加快收缩。出现气短时可采取左侧卧位，必要时进行胎心监护。

3、心脏结构适应

增大的子宫使横膈上抬，心脏位置发生偏移。心电图可能显示轻度轴偏，产后六周内多可自行恢复。

4、原有心脏病加重

合并二尖瓣狭窄等基础疾病时，妊娠可能诱发心力衰竭。需在孕前评估心功能分级，孕期使用地高辛等药物需严格遵医嘱。

建议每日监测脉搏氧饱和度，选择低钠高蛋白饮食，出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即心内科就诊。