什么是金属过敏性皮炎

Question

我对金属有些过敏，最近得了金属过敏性皮炎，什么是金属过敏性皮炎？

Answer 1

金属过敏性皮炎是由镍、铬、钴等金属接触皮肤后引发的迟发型超敏反应，主要表现为接触部位的红斑、瘙痒、水疱或脱屑，常见于耳环、手表、皮带扣等金属物品接触处。

1、镍过敏

镍是最常见的致敏金属，多见于首饰、牛仔裤扣等物品。接触后24-48小时出现红斑丘疹，严重者伴渗出。治疗需避免接触含镍物品，可外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片。

2、铬过敏

铬常见于皮革制品、水泥中，接触后皮肤出现边界清晰的红色斑块伴剧烈瘙痒。建议更换无铬鞣制皮革用品，急性期使用炉甘石洗剂或地奈德乳膏，严重者需口服西替利嗪片。

3、钴过敏

钴多存在于金属合金、染发剂中，皮损表现为密集小水疱伴灼痛感。应避免使用含钴化妆品，局部可涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，必要时联合依巴斯汀片抗过敏。

4、职业暴露

电镀工人、建筑从业者因长期接触金属化合物更易发病，表现为慢性湿疹样改变。需做好职业防护如戴橡胶手套，工作后及时清洁皮肤，顽固病例需进行斑贴试验明确致敏原。

日常选择钛合金或医用不锈钢材质的饰品，新购金属物品可用透明指甲油隔离接触面，出现持续皮炎症状建议至皮肤科进行过敏原检测。