女生不孕有哪些原因

Question

结婚数年始终没有孩子，去医院也没检查出来，女性不孕有哪些原因？

Answer 1

女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，同时需监测卵泡发育。

2、输卵管阻塞

盆腔炎或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛，可通过子宫输卵管造影确诊，严重者需行腹腔镜手术疏通。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢囊肿，典型症状为进行性痛经，可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶，或通过腹腔镜切除病灶。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育停滞，表现为痤疮、多毛，建议二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。

建议备孕女性保持规律作息，控制体重在正常范围，避免过度焦虑，孕前3个月开始补充叶酸，发现问题及时到生殖医学科就诊评估。