什么是肾上腺偶发瘤

Question

我最近尿血了，检查是肾上腺偶发瘤，什么是肾上腺偶发瘤？

Answer 1

肾上腺偶发瘤指影像学检查中意外发现的肾上腺占位性病变，多为良性无功能性腺瘤，少数为功能性肿瘤或恶性肿瘤。

1、无功能性腺瘤

占肾上腺偶发瘤大多数，通常无激素分泌异常，直径多小于4厘米，可能与肾上腺皮质细胞增生有关，定期随访观察即可。

2、功能性肿瘤

包括醛固酮瘤、皮质醇瘤等，可能与肾上腺皮质或髓质细胞异常增殖有关，通常表现为高血压、低血钾或向心性肥胖，需手术切除。

3、转移性肿瘤

肺癌、乳腺癌等转移至肾上腺的恶性肿瘤，可能与原发癌灶转移有关，通常伴随体重下降、疼痛，需综合评估原发灶治疗。

4、嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质来源的神经内分泌肿瘤，可能与遗传基因突变有关，典型表现为阵发性高血压、头痛，需术前药物准备后手术。

发现肾上腺偶发瘤应完善激素检测和影像学评估，功能性或恶性倾向者需专科治疗，无症状小肿瘤可每6-12个月复查。