一个肾萎缩了怎么办

Question

我频频觉得腰酸周身每个地方没劲，医生说我一个肾已经萎缩了，一个肾萎缩了怎么办？

Answer 1

单侧肾萎缩可通过定期监测肾功能、控制基础疾病、药物治疗及必要时手术干预等方式处理。肾萎缩通常由肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎、先天性发育异常或长期高血压肾病等原因引起。

1、定期监测

每3-6个月复查超声和肾功能指标，观察萎缩进展及对侧肾脏代偿情况，日常需记录尿量变化。

2、控制病因

高血压患者需维持血压低于130/80mmHg，糖尿病患者控制糖化血红蛋白小于7%，肾动脉狭窄者可考虑血管成形术。

3、药物治疗

遵医嘱使用缬沙坦等ARB类药物延缓肾功能恶化，合并感染时应用头孢呋辛等抗生素，贫血患者可补充重组人促红素。

4、手术评估

若萎缩肾合并反复感染或恶性高血压，需评估肾切除术，腹腔镜手术创伤较小，术后需加强剩余肾功能保护。

保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免使用肾毒性药物如布洛芬，适度进行快走等有氧运动。