重度失眠吃什么药效果最好

Question

入睡困难，整晚睡不着，检查出重度失眠，重度失眠吃什么药效果最好？

Answer 1

重度失眠患者可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、米氮平等药物，药物选择需结合病因及个体差异，严禁自行用药。

1、右佐匹克隆

右佐匹克隆为非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难型失眠，可能引起头晕、口干等不良反应，需警惕药物依赖风险。

2、唑吡坦

唑吡坦选择性作用于ω1受体，可缩短入睡时间，适用于短期失眠治疗，常见副作用包括嗜睡、胃肠道不适，老年患者需减量。

3、阿戈美拉汀

阿戈美拉汀兼具褪黑素受体激动和5-HT2C拮抗作用，适合伴有抑郁症状的失眠患者，需监测肝功能，禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。

4、米氮平

米氮平作为去甲肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药，对伴随焦虑抑郁的顽固性失眠有效，需注意体重增加和嗜睡等副作用。

失眠患者应建立规律作息，避免午后摄入咖啡因，卧室保持黑暗安静，药物治疗需严格遵循精神科或神经科医师处方，定期复诊评估疗效。