直径超过40毫米的功能性肾上腺肿瘤或高度怀疑恶性的肿瘤通常建议手术治疗。肾上腺手术指征主要与肿瘤大小、功能状态、生长速度、影像学特征等因素有关。
无功能腺瘤直径超过50毫米或功能性肿瘤超过40毫米需评估手术,体积过大会压迫周围器官并增加恶变概率。
分泌过量皮质激素、儿茶酚胺或醛固酮的功能性肿瘤,无论大小均需手术干预以纠正内分泌紊乱。
随访中发现肿瘤年增长超过10毫米,或短期内体积明显增大,提示可能存在恶性倾向需手术切除。
CT/MRI显示肿瘤边界不清、密度不均、有坏死灶或增强不均匀等恶性征象时,通常需要手术探查。
术后需定期复查激素水平与影像学检查,保持低盐饮食并避免剧烈运动,具体康复方案需遵循内分泌科医师指导。