矫正牙齿需要拔牙吗

Question

我想矫正牙齿，矫正虎牙外突和嘴巴有点外突的情况，矫正牙齿需要拔牙吗？

Answer 1

矫正牙齿是否需要拔牙需根据个体牙齿拥挤程度、咬合关系等因素决定，常见情况包括牙列拥挤、前突咬合异常、埋伏阻生牙、骨性错颌畸形等。

1、牙列拥挤

牙弓空间不足时可能需要拔除前磨牙创造间隙。可通过固定矫治器或隐形矫治排齐牙齿，常用正畸弓丝配合托槽施加力学作用。

2、前突咬合异常

上颌前突或双颌前突常需拔除第一前磨牙内收前牙。采用种植支抗钉加强支抗，配合颌间牵引调整咬合关系。

3、埋伏阻生牙

完全骨埋伏的尖牙或前磨牙可能需手术拔除。正畸治疗前需通过CBCT评估牙根发育情况，必要时进行开窗导萌术。

4、骨性错颌畸形

严重骨性畸形可能需正颌手术联合拔牙矫治。术前正畸通常需要拔除牙齿代偿骨骼畸形，术后精细调整咬合。

正畸方案设计需通过全景片、头影测量等检查评估，建议携带影像资料至正畸科进行专科评估，日常注意口腔清洁避免矫治器周围脱矿。