晚期结肠癌如何治疗

Question

爷爷已经检查出结肠癌，是晚期的，晚期结肠癌如何治疗？

Answer 1

晚期结肠癌可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术等方式治疗。晚期结肠癌通常由肿瘤转移、基因突变、免疫逃逸、局部浸润等原因引起。

1、全身化疗

奥沙利铂联合卡培他滨或亚叶酸钙是常用方案，可控制肿瘤进展。化疗可能导致骨髓抑制、消化道反应，需定期监测血常规。

2、靶向治疗

贝伐珠单抗可抑制血管生成，西妥昔单抗适用于RAS野生型患者。治疗前需检测相关基因状态，可能引发高血压或皮肤毒性。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者。免疫治疗可能诱发免疫相关不良反应，需密切监测甲状腺功能。

4、姑息性手术

对于肠梗阻或出血患者可行造瘘术缓解症状。手术需评估患者体能状态，术后可能需联合放化疗。

建议晚期患者配合营养支持治疗，选择易消化食物，适当补充优质蛋白，维持体能状态以耐受抗肿瘤治疗。