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肠息肉怎么做手术

发布时间:2018-09-1363432次播放

视频内容:

患者的肠息肉,如果是小于两公分,可以通过做肠镜,直接进行切除。并且,要将其送到病理科进行检查;如果患者的肠息肉,大于两公分,在切除的时候,就会有危险。第一,肠子会比较薄;第二,容易产生出血的症状;第三,即便是切除肠息肉,也不好取出来。如果是在这种情况下,患者最好收治入院,进行治疗。然后,可以通过进行腹腔镜,来看病理的结果。
如果患者肠息肉的恶性度很高,比如病理的检查结果是四期,甚至可以出现淋巴转移的情况。对于这样的患者,就可能需要做盆腔清扫,甚至是要做腹腔清扫,然后可能需要做放疗,或者是化疗,甚至是可以做基因检测的检查。但是,如果患者的肠息肉,是属于良性的病变,而且小于两公分,患者只需定期检查,如果不生长则无需治疗。

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02:36
内镜下肠息肉切除术手术并发症
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗,一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状,应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素,患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深,或发生肠穿孔、出血等并发症,风险较高,无法通过内镜完全切除息肉时,则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,配合度过低等导致手术无法正常进行。此外,如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状,为安全起见也可能会考虑中断手术。此外,如病理检查结果提示息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
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肠镜取息肉要休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同,取息肉后的恢复时间不同,具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况,比如3-5mm的结肠息肉10个以下,病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况,比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个,取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大,恢复的时间需要延长,病人需禁食一天,观察大便情况。如果没有继发出血,可以正常饮食。多数情况,肠道黏膜在两周左右会恢复。
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做肠息肉手术需要住院吗
小于0.5公分,做肠镜的同时就可以给它切了。切完了以后,同时大夫就给送病理,一个礼拜病理结果就出来,可能是增生型的,有可能是炎性的,最不好的,可能就是管状腺瘤样的息肉。有可能一看息肉太大了,比如大于0.5公分,有0.8公分或者1公分,这样的人就不能切,切完了就容易肠穿孔。要是确实很大,如果有0.8公分、1公分左右的,我们建议最好是住院切除。住院以后切是一样的切,但是术后要控便,就是不让排便,因为排便会有肠蠕动,刚切完息肉场子薄容易穿孔。所以不能吃饭,在医院要输一些营养液。
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肠镜切除息肉要消炎吗
肠镜现在非常普及,检查的目的是排除是否长有息肉,长没长肿瘤,是不是有肠炎等。一般来说患者在了解肠镜之前需要喝清肠药,因为如果做肠镜全是粪便,就没有办法进行肠镜,也看不见任何的息肉。所以做肠镜之前,已经把肠道都清洗干净了。如果在做肠镜的过程中发现有息肉,是可以消毒的。如果肠镜发现有息肉,当时给患者取完后,其实际是一种电切,切完了以后一定要送去病理检查。这种电切本身就是一种高温的治疗方法,所以患者不用害怕会感染,目前为止没有发现切除息肉后感染的情况。
肠息肉的好发人群有哪些
有家族遗传病史的人、有不良饮食习惯的人及患有肠道慢性炎症的人,都容易患上肠息肉。
肠息肉是不是一定要切除
肠息肉一定要切除吗,肠息肉,胃息肉一样,它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,腺瘤性息肉,大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是最高的,大概40~60%。十年癌变率,管状腺瘤只有20%左右,而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉,我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的,不一定。这种情况,我们该怎么办,我们可以内镜一下随访,比如说一年查一次,看它有什么变化,或者说有一些出血情况,如果有近期的短期的增大、出血的,也还是要切除的。所以这个问题,肠息肉一定要切除吗,不一定。如果是炎性的或者增生性的,可以定期随访,每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉,建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了,我们这种状态下,依然要定期随访,每年或者一到两年复查一次肠镜,防止它再次复发。
语音时长 01:34

2019-12-20

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肠息肉的预后如何
肠息肉的出现,目前有很多方法可以治疗,但是在治疗之后,也有可能会出现癌变的几率,所以要想真正拥有好的预后效果,首先就应该注意饮食的粗细结合,多补充油脂,坚持体育的锻炼,也需要在生活中戒烟戒酒,最主要的就是一定要控制自己的情绪。
肠息肉是如何引起的
在引肠息肉引起这个问题之前,我们首先了解什么叫肠息肉?所谓的肠息肉是各种原因引起的肠粘膜损伤,引起肠内粘膜形成向外凸起的一个隆起性病变。我们就把病变统称为肠息肉。引起肠息肉的病因,我们最常见的比如有炎症性的刺激,比如一些肠道的慢性炎症,长期的慢性炎症会刺激肠粘膜的损伤,从而使细胞发生一系列的变性变化。比如溃疡性结肠炎的病人会引起息肉增生,还有比如些便秘的病人,以及长期吃通便药物的病人,也会引起肠息肉的生长。另外肠息肉,特别是腺瘤性息肉会进一步发展,往大肠癌的方向进行演变。这是由于反复的变化,造成了一个癌症的出现。
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2019-10-11

56012次收听

肠息肉腹痛吗
肠息肉多为肠道比较常见的一种疾病,它的早期肠息肉一般没有太多症状,出现腹痛症状比较少。如果息肉比较大,而且比较长有蒂,息肉下坠则可能引起肠套结,甚至巨大息肉,可能会引起不完全性的肠梗阻。这样会导致腹痛的发生。结肠息肉的发病病因复杂,包括饮食、感染以及遗传等因素。结肠息肉患者我们建议及早通过结肠镜检查,明确息肉的位置、大小,活检了解其病理的组织学类型。根据它的情况进行相应的处理,如果可以,选择肠镜下切除,或者手术切除等多种不同的治疗方法。
语音时长 01:33

2019-10-11

61321次收听

发现肠息肉必须要手术吗
息肉超过两公分,无论是良性还是恶性,都需要及早进行手术治疗、干预。肠息肉作为肠道中比较常见的疾病,发病率逐年增加。内镜技术不断完善,可以及早发现息肉。息肉比较小,可通过近期观察,或者在肠镜检查中,做息肉切除,定期随访、定期进行肠镜检查。
语音时长 01:33

2019-10-11

57712次收听

什么是肠息肉
肠息肉是很长减的一种病症表现。主要出现在肠粘膜的表明,有炎症性和腺瘤性两种。主要是遗传或者长期抑郁,心情不好导致的。息肉较大时,患者会出现下坠感或者大便带血的症状。要及时进行微创方法或者保肛术进行治疗。
肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉是发病率很高的一种肠道疾病,治疗的方法包括西医治疗和中医治疗。西医治疗肠息肉主要就是内镜治疗和手术治疗,而中医治疗肠息肉则是以药物坐浴和中药灌肠治疗为主。
肠息肉怎么确诊
肠息肉在电子显微镜可以清晰的发现。应进行病理分析,确定是不是结肠息肉或者直肠息肉,尽早的检查和根治。这是近十年才发现的疾病,主要是因为患者的自我意识都比较完善,大多数人经常到医院做体检,在医院做肠镜检查发现。
语音时长 01:11

2018-09-14

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肠息肉是怎么引起的
对于肠息肉这种疾病的发病原因,并不是很清楚。但是,导致患者肠息肉的发生,可能会有以下几方面的发病原因:第一,通常情况下,肠息肉患者在有些时候,会比较郁闷,中医常说“不通则痛”,有些时候经血不通,就会造成肚子疼的症状出现,可能是由于肠道不通畅所导致,不通畅可能就会引起组织生长结节;第二,在有些时候,肠息肉的出现,可能是与家族遗传史有关;第三,肠息肉的出现,可能是因为病人有气滞血瘀的症状出现,或者是患者比较抑郁,有不高兴的事儿,或者是患者认为自己比别人差,影响心情。所以,通常情况下,会主张那些45岁以上的人群,应该尽早去医院,做一些常规的肠镜检查。如果发现有肠息肉的存在,就一定要尽早进行手术切除的方法,来进行治疗。
内镜下肠息肉切除术风险大吗
任何手术都有一定的风险。内镜下肠息肉切除手术,虽然创伤小,恢复快,并发症少,但是也并不是没有风险。肠息肉如果息肉比较小,可以在内镜下切除,术后根据息肉部位、大小、数量、术中情况等遵医嘱,手术过程中认真对待,一般不会有风险。