输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、输卵管通液术等方式干预。
盆腔炎是输卵管堵塞的常见原因,多由细菌上行感染导致,表现为下腹痛、异常分泌物。治疗需使用头孢曲松、多西环素等抗生素,严重时需手术松解粘连。
异位内膜组织可能阻塞输卵管,伴随痛经、性交痛。可采用促性腺激素释放激素激动剂抑制病灶,或通过腹腔镜切除异位组织。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能牵拉输卵管,常见于剖宫产、阑尾切除术后。轻度粘连可通过输卵管通液术疏通,严重者需行粘连松解术。
输卵管先天闭锁或发育畸形占少数病例,可能合并其他生殖系统异常。需通过子宫输卵管造影确诊,部分患者可选择试管婴儿技术助孕。
建议定期妇科检查,急性盆腔感染需彻底治疗,避免反复发作导致输卵管永久性损伤。术后患者应遵医嘱进行盆底康复训练。