高泌乳素血症一般需要服药3-6个月,实际疗程受病因类型、药物敏感性、血清泌乳素水平、是否合并垂体瘤等因素影响。
1、病因类型
生理性因素如哺乳期或应激状态,通常短期用药即可;病理性垂体微腺瘤可能需要延长疗程。
2、药物敏感性
对多巴胺受体激动剂(如溴隐亭、卡麦角林)敏感者,多数3个月内泌乳素可恢复正常。
3、激素水平
血清泌乳素超过200μg/L时,往往需要6个月以上治疗;轻度升高者可能2-3个月见效。
4、肿瘤因素
合并垂体大腺瘤者需持续用药至肿瘤缩小,部分患者需终身维持治疗防止复发。
治疗期间应每月监测泌乳素水平,避免剧烈运动诱发垂体出血,服药期间出现头晕症状需及时复诊调整剂量。