颞下颌关节功能紊乱的并发症

Question

我在张大嘴巴说话的时候就会感觉疼痛，后来检查才知道是颞下颌关节紊乱导致的，颞下颌关节功能紊乱的并发症是什么？

Answer 1

颞下颌关节功能紊乱可能引发关节弹响、慢性疼痛、张口受限和继发性头痛等并发症，严重时可导致咬合关系紊乱。

1、关节弹响

关节盘移位或关节囊松弛导致开闭口时出现弹响，可通过热敷、避免硬食及颌部肌肉训练缓解，急性期可短期使用布洛芬、双氯芬酸钠或美洛昔康等药物镇痛。

2、慢性疼痛

关节区持续性钝痛多与肌肉痉挛或骨关节炎有关，建议采用低频脉冲电疗配合盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布或对乙酰氨基酚治疗，同时纠正单侧咀嚼习惯。

3、张口受限

关节结构粘连或炎症反应导致开口度小于40毫米，需通过关节腔冲洗、颌垫矫正或关节镜手术干预，药物可选地塞米松注射液、玻璃酸钠或利多卡因局部注射。

4、继发头痛

颞肌和咬肌过度收缩引发紧张性头痛，可尝试肉毒杆菌毒素注射配合替扎尼定、阿米替林或加巴喷丁等药物，同时进行姿势矫正和压力管理。

日常应避免紧咬牙、趴睡等不良习惯，发作期选择软质饮食，若出现持续耳鸣或视力变化需及时排查颅颌面复合病变。