鼻咽镜操作主要通过鼻腔插入内窥镜观察鼻咽部结构,常用方法有经鼻前庭入路、经口咽入路两种,具体步骤包括表面麻醉、器械准备、体位调整、镜体插入及病灶探查。
使用利多卡因喷雾对鼻腔及咽部进行表面麻醉,减轻检查过程中的不适感,儿童需在家长配合下完成麻醉操作。
患者取坐位头部稍后仰,检查者站立于患者右侧,儿童检查时家长需固定其头部避免晃动。
将直径4毫米的软性鼻咽镜经鼻前庭缓慢推进,依次观察下鼻甲、鼻中隔、后鼻孔及鼻咽顶后壁结构。
重点观察咽隐窝、咽鼓管圆枕等鼻咽癌好发区域,发现异常需记录病变位置、范围及表面特征。
检查后2小时内避免进食,出现少量鼻出血可压迫鼻翼止血,严重出血需及时返院处理。建议选择电子鼻咽镜检查可获得更清晰图像。