急性心梗与哪些疾病需要鉴别

Question

我会突然感觉胸口痛，怀疑是急性的心梗，急性心梗与哪些疾病需要鉴别？

Answer 1

急性心梗要和心绞痛相鉴别，心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作频繁。每次攻击持续的时间很短，通常不到15分钟。发病前，往往有诱发因素，这些因素伴有发热、白细胞增多、红细胞沉降率迅速增加或血清心肌酶升高。心电图不变或心电图ST段暂时压低或升高，心律不齐、休克和心力衰竭很少发生。

Answer 2

急性心肌梗死需要与其他原因引起的胸痛区分开来，首先是心绞痛。如果只是短暂的疼痛，可以用硝酸甘油等药物缓解，可能是心绞痛。心绞痛只是减少了血流量，血管没有完全阻塞，心肌酶谱没有增加。其次，有必要区分主动脉夹层和急性肺栓塞。