预防肾性骨营养不良可通过控制血磷水平、补充活性维生素D、调整钙摄入量、定期监测骨代谢指标等措施实现。
1、控制血磷
限制高磷食物如加工食品、动物内脏的摄入,必要时使用磷结合剂如碳酸钙、司维拉姆降低肠道磷吸收。
2、补充维生素D
在医生指导下使用骨化三醇或阿法骨化醇等活性维生素D制剂,促进肠道钙吸收和骨矿化。
3、调整钙摄入
每日钙摄入量控制在1000-1200mg,优先通过乳制品、绿叶蔬菜补充,避免同时服用钙剂与铁剂。
4、监测指标
每3-6个月检测血钙、血磷、甲状旁腺激素水平,通过骨密度检查评估骨质疏松程度。
肾病患者需保持适度日照和低盐饮食,避免使用含铝制剂,出现骨痛或骨折时应及时就诊。