糖尿病肾病患者如何检测血糖

Question

我上个月被查出患有糖尿病肾病，糖尿病肾病患者如何检测血糖？

Answer 1

糖尿病肾病患者可通过指尖血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测等方法评估血糖水平，需结合肾功能调整检测频率。

1、指尖血糖监测

使用便携式血糖仪采集指尖血，操作简便但需每日多次穿刺。肾功能不全者需注意穿刺部位轮换，避免感染。

2、动态血糖监测

通过皮下传感器连续记录血糖波动，适合血糖控制不稳定者。需注意传感器可能对皮肤造成刺激，肾功能减退者需缩短佩戴周期。

3、糖化血红蛋白检测

反映近3个月平均血糖水平，但晚期肾病患者可能存在假性降低。建议每3个月检测1次，结合其他指标综合判断。

4、尿糖检测

通过试纸检测尿糖水平，但肾糖阈改变时结果易失真。肾功能衰竭患者尿糖检测价值有限，需以血糖检测为主。

建议定期复查肾功能，根据肾小球滤过率调整降糖方案，避免空腹血糖低于5.6mmol/L以防止低血糖风险。