便秘患者什么情况下需要做检查

Question

我是经常性的大便次数少，我现在脸上也长起了痘痘，便秘患者什么情况下需要做检查？

Answer 1

便秘患者出现便血、体重骤降、持续腹痛或家族肠癌病史时需要就医检查。便秘可能由饮食不当、药物副作用、肠梗阻或甲状腺功能减退等原因引起。

1. 便血

排便时发现鲜红或暗红色血液，可能提示痔疮、肠息肉等疾病，需进行肛门指检或肠镜检查。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物。

2. 体重骤降

半年内体重下降超过原体重10%且无刻意减肥，需排查肠道肿瘤、糖尿病等病因。建议完善肿瘤标志物检测和腹部CT检查。

3. 持续腹痛

伴随腹胀、呕吐的顽固性便秘可能由肠粘连、肠扭转导致，需通过腹部立位平片排除机械性肠梗阻。

4. 家族病史

直系亲属有结直肠癌病史者，建议40岁后定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查，早期筛查肿瘤性病变。

日常增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，适当运动促进肠蠕动，症状持续两周无改善应及时消化科就诊。