肛瘘主要分为单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、低位肛瘘和高位肛瘘四种类型。
单纯性肛瘘指瘘管单一且位置较浅,不与肛门括约肌深层相连,通常表现为肛门周围反复流脓或疼痛,可通过瘘管切开术治疗。
复杂性肛瘘存在多条瘘管分支或深部穿行于括约肌间,可能伴随肛周脓肿,需采用挂线疗法或括约肌保留手术处理。
低位肛瘘瘘管位于齿状线以下,未累及肛提肌,常见于肛腺感染,可通过瘘管切除术根治,术后复发概率较低。
高位肛瘘瘘管穿过肛提肌或延伸至直肠周围,可能由克罗恩病等特殊病因导致,需通过磁共振明确范围后行推移皮瓣等复杂手术。
肛瘘患者应保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,术后需定期复查防止复发。