胰腺癌前兆

Question

我常年都卧病在床，最近一段时间感觉自己身体消耗比较快，而且偏瘦，胰腺癌前兆？

Answer 1

胰腺癌前兆可能包括上腹隐痛、黄疸、消瘦、脂肪泻等症状，早期表现多为非特异性消化道不适，进展期可出现皮肤巩膜黄染、血糖异常等。

1、上腹隐痛

早期胰腺癌常表现为持续性上腹部钝痛或胀痛，可能与肿瘤压迫腹腔神经丛有关。疼痛可向腰背部放射，平卧时加重，蜷曲体位可缓解。建议出现不明原因腹痛超过两周者进行腹部增强CT检查。

2、黄疸

进行性无痛性黄疸是胰头癌典型症状，因肿瘤阻塞胆总管导致胆汁淤积。表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便陶土色。需通过MRCP或ERCP明确梗阻部位。

3、消瘦

短期内体重下降超过10%需警惕，与肿瘤消耗、胰酶分泌不足导致营养吸收障碍有关。可能伴随食欲减退、早饱感，需检测肿瘤标志物CA19-9和CEA。

4、脂肪泻

胰腺外分泌功能受损时出现脂肪消化吸收不良，大便呈油脂状、恶臭、漂浮于水面。可检测粪便弹力蛋白酶1协助诊断，必要时行胰腺功能试验。

40岁以上有吸烟史、糖尿病史或胰腺癌家族史的高危人群，出现上述症状应及时就诊消化内科或肝胆外科，完善肿瘤筛查和影像学检查。