肢体瘫痪的急性期如何治疗

Question

婆婆身体瘫痪了，而且是急性期，突然就不能动了。肢体瘫痪的急性期如何治疗？

Answer 1

肢体瘫痪急性期治疗主要包括体位管理、药物治疗、并发症预防和康复介入，常见病因包括脑卒中、脊髓损伤、格林巴利综合征等。

1、体位管理

保持良肢位摆放，每2小时翻身一次预防压疮，瘫痪肢体需用枕头支撑避免关节挛缩。脑卒中患者床头抬高30度可降低颅内压。

2、药物治疗

脑梗死可使用阿替普酶静脉溶栓，脑出血适用甘露醇脱水降颅压，脊髓损伤早期可用甲泼尼龙冲击治疗。需在神经科医生指导下严格掌握用药时机。

3、并发症防控

使用低分子肝素预防深静脉血栓，留置导尿期间加强会阴护理，定期拍背排痰防止肺部感染。监测电解质预防吞咽障碍导致的水电解质紊乱。

4、早期康复

病情稳定48小时后开始床边被动关节活动，配合经颅磁刺激等神经调控技术。心理疏导帮助患者适应功能障碍，为恢复期康复奠定基础。

急性期需密切监测生命体征，营养支持选择高蛋白流质饮食，家属应学习基本护理技巧并配合康复团队治疗计划。