智齿疼一定要拔吗

Question

我的智齿这几天总感觉疼，想去拔牙但又怕疼，智齿疼一定要拔吗？

Answer 1

智齿疼痛多数情况下建议拔除。智齿是否需要拔除主要与阻生状态、反复发炎、邻牙损害、咬合干扰等因素有关。

1. 阻生状态：

智齿横向或斜向生长导致牙龈肿胀疼痛，可能引发颌骨囊肿。需拍摄口腔全景片评估，消炎后择期拔除。

2. 反复发炎：

智齿冠周炎反复发作伴随张口受限，可能诱发间隙感染。急性期需头孢类抗生素控制感染，症状缓解后手术拔除。

3. 邻牙损害：

智齿挤压导致第二磨牙龋坏或牙根吸收。通过临床检查结合影像学诊断，建议尽早拔除避免邻牙进一步损伤。

4. 咬合干扰：

智齿萌出不全造成对颌牙咬合创伤，可能引发颞下颌关节紊乱。正畸评估后需拔除异常萌出智齿。

出现智齿疼痛应避免自行服用止痛药，及时口腔科就诊评估。日常保持口腔清洁，使用含氯己定漱口水辅助消炎。