什么是中毒性细菌性痢疾

Question

我家孩子今天晕倒了，送医院检查是中毒性细菌性痢疾，什么是中毒性细菌性痢疾？

Answer 1

中毒性细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的急性肠道传染病，属于细菌性痢疾的危重型，临床表现为高热、惊厥、休克及呼吸衰竭，需紧急医疗干预。

1、病原体感染

志贺菌通过污染食物或水源经口传播，产生内毒素和外毒素，导致肠黏膜炎症坏死。治疗需静脉补液联合抗生素如环丙沙星、头孢曲松、阿奇霉素。

2、毒素血症

细菌毒素入血引发全身炎症反应，出现持续高热和微循环障碍。需监护生命体征，使用糖皮质激素如地塞米松拮抗毒素反应。

3、中枢损害

神经毒素可导致脑水肿和抽搐，儿童多见。需控制惊厥发作，采用甘露醇脱水降颅压，必要时机械通气。

4、多器官衰竭

严重者可出现中毒性心肌炎、急性肾损伤。需ICU综合救治，包括血管活性药物维持血压，血液净化清除毒素。

患者应隔离治疗至症状消失，接触者需预防性服用诺氟沙星，注意饮食卫生与手部清洁可有效预防传播。