单个子宫肌瘤6.8cm可以不用手术吗

Question

发现腹部总是疼痛，就去医院检查，就发现有子宫肌瘤，单个子宫肌瘤6.8cm可以不用手术吗？

Answer 1

直径6.8厘米的子宫肌瘤多数情况需要手术治疗，处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗等。

1、肌瘤剔除术

适用于有生育需求的患者，通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤保留子宫，术后复发概率与肌瘤数量有关。

2、子宫切除术

针对无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者，可经阴道或腹腔镜完成，需评估卵巢去留问题。

3、药物治疗

可选用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物缩小肌瘤，但停药后可能复发，适合术前辅助治疗。

4、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩，创伤小但可能影响卵巢功能，需严格评估适应症。

建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，避免摄入含雌激素食物，适度运动控制体重，出现异常出血或腹痛需及时就诊。