支扩伴感染一般需要治疗7-14天,实际时间受到感染严重程度、病原体类型、基础肺功能状况、治疗依从性等多种因素的影响。
轻度感染以咳嗽咳痰为主时,口服抗生素治疗约7天;若出现发热或脓痰量增多,需静脉用药并延长至10-14天。
细菌性感染常规治疗1-2周,铜绿假单胞菌等耐药菌需联合用药且疗程超过14天,真菌感染需持续用药4周以上。
合并中重度肺气肿者恢复较慢,需延长抗感染周期;既往有频繁急性加重史者建议预防性使用抗生素1-3个月。
规范完成全程抗菌治疗可缩短病程,自行停药易导致复发;同时进行气道廓清和营养支持有助于加速康复。
治疗期间需定期复查胸部CT和痰培养,避免剧烈运动但应坚持呼吸训练,每日饮水超过1500毫升以稀释痰液。