直肠阴道瘘可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、术后护理等方式治疗。直肠阴道瘘通常由产伤、感染、炎症性肠病、肿瘤等原因引起。
适用于瘘管较小的患者,通过高纤维饮食保持排便通畅,减少局部刺激,配合温水坐浴促进炎症消退。
感染因素引起的需使用甲硝唑、头孢曲松钠等抗生素控制感染,炎症性肠病导致的需配合美沙拉嗪、泼尼松等药物控制原发病。
瘘管修补术适用于大多数病例,包括经肛门修补和经阴道修补两种方式;复杂瘘管可能需要采用直肠推移瓣技术。
术后需保持会阴清洁,使用碘伏溶液消毒,避免便秘和剧烈运动,定期复查评估愈合情况。
建议术后三个月内避免性生活,保持清淡饮食,适当补充优质蛋白促进组织修复,出现发热或异常分泌物需及时复诊。