椎管内肿瘤切除后可能出现肢体麻木、肌力减退、大小便功能障碍、脑脊液漏等后遗症,具体表现与肿瘤位置及手术操作有关。
手术可能损伤脊髓或神经根传导功能,表现为皮肤感觉减退或异常,可通过甲钴胺、维生素B1等神经营养药物配合康复训练改善。
运动神经受损可能导致肌肉力量下降,需进行肌力评估,严重者需使用巴氯芬缓解肌痉挛,结合电刺激治疗促进功能恢复。
骶髓神经受累可能引起尿潴留或失禁,需间歇导尿配合托特罗定等药物调节膀胱功能,必要时进行盆底肌训练。
硬脊膜缝合不严密可能导致切口处渗液,表现为头痛、颈部僵硬,需绝对卧床并使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌,严重者需二次缝合。
术后需定期复查MRI监测恢复情况,保持切口清洁干燥,营养摄入注意补充优质蛋白和B族维生素,康复期避免剧烈运动。