肿瘤个性化化疗方案是根据患者肿瘤基因特征、病理类型及身体状况制定的个体化药物治疗方案,主要包括基因检测指导用药、病理分型匹配药物、体能状态评估调整剂量、多学科联合制定计划。
通过二代测序技术检测肿瘤驱动基因突变,选择针对特定突变靶点的化疗药物,如EGFR突变可选用吉非替尼,ALK重排适合克唑替尼。
根据病理免疫组化结果选择敏感药物,如HER2阳性乳腺癌适用曲妥珠单抗,PD-L1高表达肿瘤可考虑免疫检查点抑制剂。
通过ECOG评分等工具评估患者耐受性,老年或体弱患者需减量使用紫杉醇类等药物,避免严重骨髓抑制。
由肿瘤科、病理科、影像科等多学科团队共同讨论,结合患者并发症情况调整方案,如合并糖尿病患者需慎用糖皮质激素。
实施前需完善心脏超声等器官功能检查,治疗期间定期监测血常规和肿瘤标志物,根据疗效及时调整方案。