什么是难愈性创面

Question

今天我和朋友聊天听说他难愈性创面，什么是难愈性创面？

Answer 1

难愈性创面是指因局部血液循环障碍、感染或全身性疾病等因素导致伤口愈合时间超过4周或反复不愈的病理状态，常见于糖尿病足、静脉性溃疡、压疮等疾病。

1、糖尿病足

长期高血糖损害血管神经，导致足部溃疡难以愈合，表现为创面发黑、渗出脓液。需控制血糖联合清创术，药物可选重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、甲硝唑氯化钠溶液。

2、静脉性溃疡

下肢静脉回流障碍引发皮肤营养缺乏，常见踝部不规则溃疡伴色素沉着。采用压力治疗促进静脉回流，药物可用肝素钠软膏、七叶皂苷钠凝胶、莫匹罗星软膏。

3、压疮

长期受压导致组织缺血坏死，好发于骶尾部，分四期进展。需减压护理联合创面处理，药物推荐康复新液、藻酸盐敷料、银离子敷料。

4、放射性溃疡

放射治疗损伤真皮层血管，创面边缘整齐但基底苍白。采用湿性愈合疗法，药物包含重组牛碱性成纤维细胞生长因子、聚维酮碘溶液、胶原蛋白海绵。

日常需保持创面清洁干燥，均衡摄入优质蛋白和维生素C，避免患处受压或摩擦，定期由专业医护人员评估创面进展。