腹壁切口疝的症状主要包括切口处肿块、局部疼痛、消化不良、肠梗阻等表现,按病情发展可分为早期可复性肿块至晚期嵌顿性急腹症。
站立或腹压增高时手术瘢痕处出现柔软包块,平卧可消失,早期多无疼痛,可能与腹壁肌肉愈合不良有关。需避免剧烈运动并使用腹带支撑。
随着疝囊增大出现牵拉痛或钝痛,咳嗽时加重,可能与内脏器官反复进出疝环有关。可考虑使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
大网膜或肠管疝出导致腹胀、食欲减退,可能与胃肠蠕动受限有关。建议少食多餐,必要时使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等促消化药物。
突发剧烈腹痛伴呕吐便秘,提示疝内容物嵌顿,需急诊手术。可能与疝环狭窄导致血运障碍有关,需行疝修补术或组织补片植入术。
术后患者应控制体重、避免提重物,多摄入高蛋白食物促进组织修复,定期复查超声监测复发情况。