少量蛛网膜下腔出血怎么办

Question

前两天撞道头部了，蛛网膜有少量出血，少量蛛网膜下腔出血怎么办？

Answer 1

少量蛛网膜下腔出血可通过卧床休息、控制血压、止血治疗、预防血管痉挛等方式治疗。少量蛛网膜下腔出血通常由外伤、脑血管畸形、高血压动脉硬化、凝血功能障碍等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，避免剧烈活动及情绪激动，床头抬高15-30度减少颅内压波动。

2、控制血压

将收缩压维持在140毫米汞柱以下，可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物，避免血压波动导致再出血。

3、止血治疗

适用于凝血功能异常者，可选用氨甲环酸、维生素K1等药物，治疗期间需监测凝血功能。

4、预防血管痉挛

出血后3-14天易发脑血管痉挛，可预防性使用尼莫地平注射液，配合扩容治疗改善脑灌注。

恢复期应保持大便通畅，避免用力排便，定期复查头颅CT观察出血吸收情况，三个月内禁止重体力劳动及高空作业。