重症肌无力的患者能被治愈吗

Question

治疗重症肌无力半个月了，现在左手还是无力，重症肌无力的患者能被治愈吗？

Answer 1

重症肌无力多数情况下可通过规范治疗达到临床缓解，但完全治愈概率较低。治疗效果主要与疾病分型、抗体类型、治疗时机、合并症控制等因素有关。

1、疾病分型：

眼肌型患者预后较好，约半数儿童患者可自发缓解；全身型需长期免疫抑制治疗，部分患者需胸腺切除。

2、抗体类型：

抗乙酰胆碱受体抗体阳性者对胆碱酯酶抑制剂反应良好，抗MuSK抗体阳性者需更积极免疫治疗。

3、治疗时机：

早期使用免疫球蛋白或血浆置换可快速改善危象，延缓使用糖皮质激素可能导致疗效延迟。

4、合并症控制：

合并胸腺瘤者切除后症状改善明显，同时需筛查甲状腺疾病等自身免疫病。

建议患者定期监测抗体水平与肺功能，避免感染劳累等诱因，在医生指导下调整溴吡斯的明、他克莫司等药物剂量。