怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式处理。子宫肌瘤在妊娠期间可能因激素变化增大,通常表现为腹痛、异常出血等症状。
孕期子宫肌瘤小于5厘米且无症状时,建议每4周超声检查监测肌瘤大小及胎儿情况,无须特殊治疗。
出现疼痛或出血可遵医嘱使用黄体酮、盐酸利托君、阿托西班等药物抑制宫缩,避免使用非甾体抗炎药影响胎儿。
肌瘤快速增大压迫子宫时,可考虑子宫动脉栓塞术,该方式创伤小但存在流产风险,需严格评估孕周及肌瘤位置。
肌瘤直径超过10厘米或导致严重并发症时,孕中期可实施肌瘤剔除术,需由经验丰富的产科医生操作以降低早产风险。
妊娠期发现子宫肌瘤应避免剧烈运动,增加优质蛋白和铁元素摄入,出现持续腹痛或阴道流血需立即就医。