多发性子宫肌瘤怀孕的症状主要包括下腹坠胀、异常出血、尿频便秘以及胎位异常。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为妊娠并发症。
增大的肌瘤压迫盆腔引发钝痛,孕早期易误认为宫缩。建议避免提重物,可通过左侧卧位缓解,若持续加重需排除肌瘤红色变性。
黏膜下肌瘤易导致妊娠期点滴出血,需与先兆流产鉴别。出血量超过月经时需急诊处理,避免使用非甾体抗炎药止血。
子宫前壁肌瘤压迫膀胱直肠,孕中后期症状显著。每日饮水量应分次少量摄入,膳食纤维补充量需比常规孕妇增加。
肌瘤占位空间可能阻碍胎头衔接,增加臀位概率。孕28周后需加强胎位监测,体外倒转术实施前需评估肌瘤位置。
建议孕妇每4周进行超声监测肌瘤增长情况,贫血患者需提早补铁,出现剧烈腹痛或出血量增多时须立即就医。