围绝经期功能失调性子宫出血怎么办

Question

妈妈说这个月月经都没来，上厕所老有出血的情况，大夫说是围绝经期功能失调性子宫出血，此病该怎么办？

Answer 1

围绝经期功能失调性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术治疗等方式改善。该症状通常由激素水平波动、子宫内膜异常增生、凝血功能障碍、器质性疾病等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息与适度运动，避免精神压力过大，肥胖者需控制体重。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。

2、药物治疗

遵医嘱使用氨甲环酸止血，地屈孕酮调节周期，或布洛芬缓解疼痛。药物选择需根据出血量、血红蛋白水平等个体化调整。

3、激素疗法

短期应用雌孕激素联合制剂可稳定子宫内膜，如雌二醇/炔诺酮片。治疗前需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。

4、手术治疗

顽固性出血可行子宫内膜切除术或子宫切除术。手术适用于药物治疗无效、合并子宫肌瘤或疑似恶变的高危患者。

建议每3-6个月复查妇科超声及激素水平，出血期间避免剧烈运动，注意会阴清洁防止感染。