输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适用于直径小于5毫米的结石。
可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管平滑肌,缓解疼痛并促进结石排出。
适用于直径5-15毫米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎,碎石后需配合药物和饮水促进碎片排出。
对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管镜下钬激光碎石或取石篮直接取出,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
治疗期间应避免高草酸、高嘌呤饮食,适度跳跃运动有助于结石移动,若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。