什么是医源性输尿管损伤

Question

我最近听朋友说在医院治病的时候，输尿管损伤，什么是医源性输尿管损伤？

Answer 1

医源性输尿管损伤指在医疗操作过程中因器械使用、手术失误等原因导致的输尿管结构或功能损害，常见于盆腔手术、泌尿外科操作或放射治疗。

1、手术损伤

盆腔手术如子宫切除术可能误伤输尿管，多因解剖变异或操作视野受限导致，需通过输尿管支架置入或修复手术处理。

2、器械操作

输尿管镜检或置管时可能造成黏膜撕裂或穿孔，表现为血尿或腰痛，轻度损伤可通过保守治疗恢复，严重者需手术修补。

3、放射治疗

盆腔放疗可能导致输尿管纤维化狭窄，通常延迟出现排尿困难症状，需行球囊扩张或输尿管成形术改善通畅性。

4、注射损伤

硬化剂或药物误注入输尿管壁可引发化学性炎症，急性期需解除梗阻并给予糖皮质激素控制炎症反应。

术后出现腰腹痛或排尿异常时应及时复查泌尿系超声，避免剧烈运动并保持每日饮水量超过2000毫升。