快速动眼睡眠行为障碍是一种睡眠异常疾病,主要表现为快速动眼睡眠期肌肉张力异常增高、伴随梦境演绎行为,常见于帕金森病等神经系统疾病患者。
患者在快速动眼睡眠期出现肢体抽动、喊叫或暴力行为,通常能清晰回忆梦境内容,发作频率每周数次至每晚多次不等。
与脑干神经核团功能异常有关,导致快速动眼睡眠期肌张力抑制缺失,多巴胺能神经元退化是重要病理基础。
需进行多导睡眠监测确认快速动眼睡眠期肌电活动异常增高,结合临床症状排除癫痫等其他疾病。
可采用氯硝西泮、褪黑素等药物抑制异常运动,严重者需进行睡眠环境安全防护,合并神经系统疾病需原发病治疗。
患者应保持规律作息,避免睡前刺激性活动,卧室需移除尖锐物品,建议家属陪同睡眠并记录发作情况供医生参考。