肝癌如何分期

Question

我最近感觉腹部疼痛，也吃不下饭，去医院检查发现自己得了肝癌，但不知道是第几期，肝癌是如何分期的？

Answer 1

肝癌分期主要依据肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结转移和远处转移情况，临床常用巴塞罗那分期系统分为极早期、早期、中期、晚期和终末期。

1、极早期：

单个肿瘤直径小于2厘米，无血管侵犯或肝外转移，肝功能Child-Pugh A级，可通过手术切除或肝移植根治。

2、早期：

单个肿瘤或3个以内结节均小于3厘米，无血管侵犯，肝功能Child-Pugh A-B级，适合局部消融或手术切除治疗。

3、中期：

多发肿瘤或伴有门静脉分支侵犯，无肝外转移，肝功能Child-Pugh A-B级，需考虑经动脉化疗栓塞等姑息性治疗。

4、晚期：

肿瘤侵犯门静脉主干或肝静脉，或出现淋巴结转移，肝功能Child-Pugh C级，以靶向药物和免疫治疗为主。

肝癌患者应定期复查甲胎蛋白和影像学检查，保持低脂高蛋白饮食，避免饮酒和肝毒性药物，根据分期配合医生制定个体化治疗方案。