脑血管瘤破裂出血怎么治疗

Question

我的爷爷得了脑血管瘤，刚刚被送去医院，说是脑血管瘤破裂，这要怎么治疗？

Answer 1

脑血管瘤破裂出血可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、药物治疗、康复训练等方式治疗。脑血管瘤破裂通常由高血压、动脉硬化、先天性血管畸形、外伤等原因引起。

1、介入栓塞术

通过导管将栓塞材料送入瘤体内阻断血流，创伤较小且恢复快，适合位置较深的动脉瘤，术后需密切监测神经功能变化。

2、开颅夹闭术

直接夹闭瘤颈阻断血流，适用于表浅或形态复杂的动脉瘤，术中需配合脑血管造影定位，可能伴随脑水肿等并发症。

3、药物治疗

可使用尼莫地平预防血管痉挛，甘露醇控制颅内压，氨甲环酸减少再出血风险，需严格监测血压及凝血功能。

4、康复训练

出血稳定后需早期进行肢体功能锻炼和语言训练，配合高压氧治疗促进神经修复，康复周期通常需要数月。

术后需长期控制血压，避免剧烈运动和情绪激动，定期进行脑血管影像学复查，保持低盐低脂饮食。