颈椎病推拿疗法的禁忌症主要有严重骨质疏松、颈椎骨折或脱位、脊髓型颈椎病、急性炎症或肿瘤。推拿治疗需严格评估适应症,避免加重病情。
骨密度显著降低患者推拿可能导致椎体压缩性骨折,需通过双能X线检测评估骨质情况,优先选择钙剂及抗骨吸收药物治疗。
颈椎结构不稳定的患者禁止推拿,影像学确诊后需采用颈托固定或手术复位,伴有神经损伤时需甲钴胺营养神经治疗。
椎管狭窄压迫脊髓者推拿,可能诱发肢体瘫痪,典型症状包括步态不稳和束带感,确诊后需椎管减压手术干预。
局部感染或占位性病变推拿易致感染扩散,需先控制原发病,细菌感染使用抗生素,肿瘤患者需病理分型后制定放化疗方案。
颈椎病患者日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,出现手麻头晕等症状时及时进行颈椎MRI检查。