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糖尿病足诊断有哪些有什么方法

发布时间:2020-09-1657212次浏览

糖尿病足诊断有哪些的方法呢?有很多人可能对糖尿病足这种病会感到比较陌生,然而这种病是不容大家轻视的,糖尿病足这种病如果不及时得到有效的治疗,后果是非常严重的,下面让我们一起来了解一下糖尿病足诊断有哪些的方法。

一、踝动脉—肱动脉压力比值(ABI)。这是一个非常有价值的检查方法,是反映下肢血压与血管状态的重要指标。正常值为1.0~1.4,0.9为轻度缺血,0.5为重度缺血。这些病人极易发生足部坏死。若大于1.5应高度怀疑下肢动脉硬化,应进一步取血确定。

二、通过手去触及足背动脉、胫后动脉、股动脉,以粗略判断患者下肢及局部的血液供应情况。一般以上部位动脉触之搏动越强者,说明血运与预后良好,即使足部有溃疡也易愈合。若触不到动脉搏动,则说明供血差,预后也不好。即使无溃疡也不可轻视之,其预后也较差。

三、下肢动脉造影:分为有创和无创两种。优点是对下肢动脉血供情况及血管壁状况一目了然,诊断精确,缺点是检查费用高和有创伤。一般糖尿病足病应用不多,主要用于截肢平面的诊断选择。

四、多普勒血管检查:这也是常见的糖尿病足的检查方法之一,通过多普勒血管检查可明确下肢动脉血的供应情况,也可明确血管壁的情况,若血液供应小于百分之五十时,溃疡愈合较差,若小于百分之七十至百分之八十时,极易发生溃疡和坏死。

糖尿病足诊断有哪些的方法呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,糖尿病患者在日常生活中必须做好预防工作,才能尽量避免患糖尿病,并不是所有的糖尿病患者都会引发糖足的,患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外,还有很多其他的原因也会引发糖尿病足,那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我们来了解下。
糖尿病足的症状
糖尿病足不同时期的症状表现不同。一般根据Wagner分级,不同等级表现不一。0级、指的是有发生溃疡高度危险因素的足,目前无溃疡。1级、足皮肤表面溃疡,临床上无感染。突出表现为神经性溃疡。这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点,如足跟部、足或趾底部,溃疡被胼胝包围。表面溃疡,临床上无感染。2级、较深的、穿透性溃疡,常合并软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿,溃疡部位可存在一些特殊的细菌,如厌氧菌、产气菌。较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。3级、深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。4级、局部坏疽。特征为缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并神经病变。没有严重疼痛的坏疽即提示有神经病变。坏死组织的表面可有感染。5级、全足坏疽。
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糖尿病足的初期症状
糖尿病足是糖尿病一种慢性并发症。一般来讲,糖尿病需要到一定年份才会有糖尿病足的征兆。糖尿病足早期表现主要为末梢循环缺血和神经病变的表现,主要是足的发凉、发麻,及其他异常感觉,如蚁行感、针刺感。另外,患者自己观察时可以看到有足部指甲的肥厚、汗毛稀少、皮肤异常增厚或者菲薄等表现,以上都是糖尿病足的早期表现。所以糖尿病患者需要每年定期到医院行相关的足部检查,以早期发现、早期治疗。
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糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足的表现
糖尿病足早期没有局部的溃烂,但存在周围神经病变,如袜套样感减退,温觉减退等;另外逐步出现循环障碍缺血,肢体出现冰凉。糖尿病足分为六级,零级没有皮肤溃烂,一级以上都是有皮肤的溃烂,深度可以达皮肤,皮下深部的组织以及骨髓还有全足的一个坏疽,或者是合并有感染,或者是湿性或者干性坏疽。糖尿病足的表现多种多样,有轻有重,要根据不同临床表现来判断的程度,进一步全面的控制和治疗,达到一个保持下肢足的结局。
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