先天性肛门直肠狭窄是怎么回事

Question

我家小孩去检查，说是先天性肛门直肠狭窄，先天性肛门直肠狭窄是怎么回事？

Answer 1

先天性肛门直肠狭窄可能由胚胎发育异常、遗传因素、局部缺血性损伤、炎症感染等原因引起，可通过手术扩张、药物治疗、物理疗法、定期复查等方式干预。

1. 胚胎异常

胚胎期直肠肛门发育受阻导致结构异常，表现为出生后排便困难。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，严重需行肛门成形术。

2. 遗传因素

部分病例与基因突变相关，可能合并其他畸形。需进行基因检测，治疗以手术矫正为主，可配合使用乳果糖缓解便秘症状。

3. 缺血损伤

胎儿期肠系膜血管供血不足导致直肠发育不良，常伴随肛门闭锁。确诊后应尽早行肛门直肠重建术，术后使用开塞露辅助排便。

4. 炎症感染

产前宫内感染可能引发直肠壁纤维化，表现为肛门指检阻力增大。急性期需用头孢克肟抗感染，慢性狭窄需手术松解瘢痕。

建议新生儿期发现排便异常时及时就医评估，术后保持肛门清洁并定期随访，喂养时注意膳食纤维补充。