肠息肉一定要手术吗
发布时间：2018-09-1358411次播放
视频内容：
一般情况下，对于患有肠息肉的患者，必须通过做手术的方法治疗。
肠息肉如果在两公分以下，患者可以直接做肠镜，就能够切除。在切除肠息肉以后，患者一定要注意观察病理的结果，比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤，或者是黏膜炎症，就可以不用做手术，也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分，或者是患者的病理结果是三级腺瘤，在这种情况下，患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。
具体可以采取哪种手术方式，需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前，肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主，可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移，就必须要开腹清扫手术。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
00:57
腹腔镜推结器打结方法是什么
做腹腔镜手术时，会用到腹腔镜推结器这种手术用具，合理使用这种手术用具可以对伤口进行缝合，从而起到止血、促进伤口生长的作用。不同腹腔镜手术产生的伤口不同，并且患者的身体情况也有差异，因此，腹腔镜推结器的打结方法有所不同，医生通常会根据具体情况选用适合的方法。操作过程：第一步：医生选择合适的腹腔镜推结器用具。第二步：用腹腔镜推结器缠绕手术缝合线。第三步：用缠绕好的缝合线打结，缝合伤口。术后患者需注意伤口清洁，如果发现伤口有裂开、疼痛等现象，需及时就医，必要时遵医嘱再次进行缝合。
内镜下肠息肉切除术手术流程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
02:10
内镜下肠息肉切除术术中注意事项
首先，医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项：为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜，并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员。
02:17
内镜下肠息肉切除术手术过程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠镜切除息肉要不要消炎
肠镜现在做的非常普及了，检查的目的就是除外一下长没长息肉，长没长肿瘤，是不是有肠炎，如果说确实发现有息肉了，当时就可以切除。这是可以是消毒的，但是因为在肠壁的这种息肉，一般来说要了解做肠镜之前是要喝清肠药的。就是喝进去是水，拉出来还是水，也就是说做肠镜要做肠道准备的，所以一做肠镜全是粪便，就没法做，也看不见任何的息肉，所以做肠镜之前，已经把肠道基本上都清洗干净了。要发现有息肉，是可以消一下毒的，如果说肠镜发现了有息肉，当时给他取完了以后，它实际是一种电切，切完了以后一定要送病理检查。这种电切，它本身就是一种高温的，所以不用害怕，说切了息肉了感染了，目前为止没有发现。
结肠息肉是怎么引起的
结肠息肉是指发生于结肠的息肉或者是息肉样病变，发生部位，包括结肠全程。按照解剖学来，升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠均可以发生。按照引起结肠息肉，病变的性质通常分为肿瘤性的息肉和感染性的或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。肿瘤性息肉。又包括。原发于结肠粘膜上皮细胞的肿瘤性增生，比如绒毛状管状腺瘤，或者是管状腺瘤等。良性肿瘤，长期刺激，有可能恶变，还有一种是家族性的息肉病属于遗传性疾病，通常青少年开始出现。到成年以后，逐渐有恶变倾向，通常需要行，全结肠切除手术，才有可能获得治愈。而对于细菌性肠炎或者是自身免疫性肠病所引起的肠息肉，通常需要治疗原发疾病，比如细菌感染，或者是自身免疫性肠病，采用美沙拉嗪治疗，通常可以获得良好的效果。
肠息肉的治疗方法
肠息肉治疗方法就是手术切除。肠息肉可能有很多种病因，遗传因素，高脂血症相关因素，一旦形成，治疗方法只有切除。切除主要是通过外科，外科经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管一起切除，这样治疗比较彻底。但是导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。还有内镜下的一种切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，用圈套器勒住，用电器电流和电压电流烧灼掉，再大可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点剥掉。目前没有任何可靠的药物，或者其他非手术方法进行治疗。所以肠息肉治疗方法需要通过外科手术解决。
肠息肉症状
肠息肉最多见的表现就是大便性状的改变，很多人都会出现腹泻或者是稀便，或者是大便次数增多，有些病人出现大便习惯的改变，包括腹泻与便秘交替出现；还有一部分病人会出现黏液血便或者是黏液大便，这些都是肠息肉比较常见的表现。还有的患者会有出血的表现，而且出血的颜色有些可能是鲜红色。这种息肉多发生于距离肛门比较近，比如直肠，这是需要与痔疮进行鉴别。但是有的息肉也并不是有这么典型的表现。临床上我们经常发现有些没有任何表现的病人，在做结肠镜时会发现有息肉改变，甚至是息肉恶变的情况。所以我们推荐年龄超过45岁、有家族性的病史、大便性状改变的人，要及早进行结肠镜检查。
02:10
肠息肉的早期症状
结肠息肉早期症状并没有特异性，典型症状是间断性便血，或者大便表面带血，极少数患者的出血量较大可能会引起血液循环不足，导致急诊住院；部分患者的长蒂息肉或者靠近肛门的息肉可能会脱出肛门，患者会感觉肛门处不舒服；有一部分患者出现腹部不舒服，有的还出现隐痛的症状。大部分患者经过肠镜体检检查即可发现息肉，一般发现息肉直径不大。幼年性息肉病或者家族性遗传性息肉病患者由于息肉比较多，便血的症状出现较早，出血量可能较多，常会有贫血的表现。这类患者早期进行肠镜检查便可确诊。总之，结肠息肉的早期症状不典型，建议患者进行肠镜检查，早期发现早期治疗。
01:44
肠息肉是怎么引起的
引起肠息肉的因素有很多，一般主要从四个方面分析：第一，年龄因素，随着年龄的增高，息肉发生率会逐渐增高；第二，感染因素，由于反复的肠道感染，反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长；第三，遗传因素，受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病；第四，生活习惯，通常多吃含有纤维素丰富的食物，息肉的增长率比较少，相反息肉生长率较高。其次，吸烟，吸烟是引起腺瘤的一个常见因素，所以，应该尽量少抽烟。
肠息肉活检腺瘤病变指什么
肠息肉就是指在肠道上长了一些疙瘩，一般这种情况不会对身体造成太大影响。但是很多人会出现病变的现象，肠息肉活检腺瘤病变指什么？这种情况也就是我们常说的癌症，一般在早期没有太多症状，但是随着癌细胞的不断增长，身体的其它部位也会出现各种不适。
.jpg)
